重点领域改革取得明显进展

代涛认为，新一轮医改启动以来，重点领域改革取得明显进展。基本医疗保障体系基本建立，为实现全民医保奠定重要基础。

《报告》显示，我国初步形成了覆盖全体居民的多层次的医疗保障体系。经过5年的努力，我国基本医疗保险制度覆盖人数逐年增加，从2008年的11.3亿人增加至2013年的13亿人以上，已基本实现医疗保障制度的全民覆盖，政府主导与市场机制相结合的多层次医疗保障体系初步形成。

代涛认为，我国建立基本药物制度，是将世界卫生组织提出的基本药物理念付诸于实践的重大制度创新，也是本次医改“保基本、强基层、建机制”的原则在药物政策领域的具体体现。

《报告》显示，我国政府以基本药物制度为核心，构建了药品集中采购的新机制，进一步推动药品生产流通领域的改革，以期不断完善药品供应保障体系。建立了政府制定基本药物招标采购办法、地方政府主导基本药物采购和配送的药品集中采购制度框架，促使采购模式发生变化，促进我国药品生产流通、使用、管理等方面的变革，对提高药品供应保障的效率和规范化管理水平带来积极影响。同时，以实施基本药物制度为契机，推动基层卫生综合改革，对医疗卫生机构和患者的用药行为产生积极影响。

此轮医改首次提出“基本公共卫生服务逐步均等化”的目标，将实施国家基本公共卫生服务项目作为改善卫生公平的重要途径和策略。基本公共卫生服务项目经费来源主要由政府预算安排，基本形成了从中央到地方的政府预算筹资、分级承担、经费预拨、考核结算的经费保障机制。国家对基本公共卫生服务的财政投入从2009年的全国人均15元提高到2014年的35元，服务项目从9大类增加到11大类，推动了卫生发展模式从重疾病治疗向全面健康管理转变。